饮食调补学的中医药基础理论

一、“药食同源”学说

    药食同源即食物既可以食用，也可以药用，一些食物不但能补养身体，解决饥饿，还能医治一些简单的病症。也有一些既能治病，又具有食养作用的草药，至今任被视为药食兼用之品。我国东汉时期的《神农本草经》记载：“上品120种为君，主养命应以天，无毒，多服久服不伤人，欲轻身益气不老延年者，本上经。中品125中为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜欲遏病补虚者，本中经。下品125种为佐使，主治病以应地多毒不可久服，欲除寒热邪气，破积聚愈积者，本下经。”在上品之中，就有大枣、葡萄、酸枣、海蛤、瓜子等22种食品，中品内有干姜、海藻、赤小豆、龙眼肉、粟米、螃蟹等9种常食之物，下品也有9种可食物品。这就是“药食同源”的缘故。所以从广义角度来讲，食物也是药物，它不仅与药物一样源于大自然，同时很多食物也有四气五味的特性，也能治疗疾病。如大枣、百合、莲子、山药、茯苓、白扁豆、山楂、生姜、葱白、肉桂等，这些食物也常被医家当作中药来使用。如枸杞子、冬虫夏草、薏仁米、金银花、西洋参这些中药，也常被人们当作食品来服用。

    由于某些食物与药物兼用，因此，食物也有性味归经之分，有着良好的食疗、食养的效果，所以历代医家常把食物的功用主治与药物等同起来，甚至一味食物当作一首名方来使用。例如，牛肉作为食品能补脾胃，益气血，古代医家就把牛肉的功效与中药黄芪划上等号。《韩式医通》记载：“黄牛肉补气，与绵黄芪同功。”羊肉甘温，益气补虚，名中医李东垣认为：“补可去弱，人参、羊肉之属是也。”将羊肉之功与人参并列。近代也有学者将海参、狗肉的功用比作红参、海参，《五味俎》云：“其性温补，足敌人参，故曰海参。”把甲鱼、鸭肉、燕窝的作用喻为西洋参，将鸡肉（或乌骨鸡）的功效比作党参等。清代医家张璐在《本经缝原》中说：“西瓜解太阳、阳明中暍及热病大渴，固有天生白虎汤之称。”这是将一味西瓜比作清热明方“白虎汤”。清代名医王孟英曾说：“甘蔗，榨浆名为天生复脉汤。”这是将一味甘蔗汁的功用比作益气滋阴的明方“复脉汤”。梨甘寒生津，润燥止渴，《随息居饮食谱》云：“绞汁服，名天生甘露饮”。“药食同源”学说可以加深人们对食性的进一步理解，是对传统饮食宜忌观深一层的认识。

二、饮食物的四气理论

    中药有四气五味及归经之说，食物也是药物，因此，食物也有寒热温凉、辛甘酸苦咸以及食物归经的理论。

    所谓四气又称四性，即寒性、凉性、温性和热性，连同不温不寒的平性，即五性。

    中医认为能够治疗热症的药物，大多属于寒性或凉性；能够治疗寒症的药物，大多是温性或热性。即凡具有清热、解毒、凉血、攻下等作用而能治疗寒症的药物，大多属寒性或凉性；凡具有祛寒、温里、助阳、补气、补血等作用而能治疗寒症的药物或食物，多属热性或温性。《神农本草经》云：“疗寒以热药，疗热以寒药。”《素问.至真要大论》云：“寒者热之，热者寒之。”同理，凡温性或热性的食物，适宜寒症或阳气不足之人服食；凡属寒性或凉性食品，只适宜热症或阳气旺盛者食用。或者说寒症病人或阳气不足者，忌吃寒凉性食品，热症患者或阴虚之人，忌吃温热性食物。寒与凉，温与热，是区别其程度的差异，温次于热，凉次于寒。温热性的饮食物多具有温补散寒壮阳的作用，寒凉性食品一般具有清热泻火、滋阴生津的功效。平性食品是指性质比较平和的饮食物。

    了解和掌握食物之性，是掌握和熟练运用饮食宜忌原理的基础。清代医学家皇宫秀说：“食物虽为养人之具，然亦于人脏腑有宜、不宜。食物入口，等于药之治病为一理，合则于人脏腑有宜，而可祛病卫生；不合则于人脏腑有损，而即增病促死。”凡寒性或凉性食品，如绿豆、芹菜、菊花脑、马头兰、枸杞头、柿子、梨子、香蕉、冬瓜、丝瓜、西瓜、鸭肉、金银花、胖大海等，都具有清热、生津、解暑、止渴的作用，对热性病症或者阳气旺盛、内火偏重者为宜。反之，对虚寒体质，阳气不足之人则忌食。同理，食品中的羊肉、狗肉、雀肉、辣椒、生姜、茴香、砂仁、肉桂、红参、白酒等热性或者温性食物，多有温中、散寒、补阳、暖胃等功效，对阳虚怕冷、虚寒病症，食之为宜，热性病及阴虚火旺者忌食之。

    此外，食性还要与四时气候相适应，《素问.六元正纪大论》云：“用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法，此其道也。”这就是说，寒凉季节要少吃些寒凉性食品，炎热季节要少吃些温热性食品，饮食宜忌要随四季寒暑而变。这就是中医学的“天人相应”观。总而言之，食性犹如药性，饮食要根据食物之性，结合身体素质、疾病性质、四时气温变化而灵活掌握，合理选择，科学搭配核桃红枣羹。